張先生為解除錯(cuò)牙合畸形問題，正畸了三年，但偏頜問題仍未獲得改善，一問之下才發(fā)現(xiàn)，張先生雖有齙牙狀況，但下頜骨異常，可能需要透過正頜手術(shù)才有辦法真正改善臉型不對(duì)稱問題，令張先生相當(dāng)錯(cuò)愕。

　　許多民眾在面臨到偏頜問題時(shí)，大多會(huì)先到牙科就診并進(jìn)行矯正牙齒，期待藉由矯正牙齒來讓臉型及五官變得更協(xié)調(diào)，但矯正牙齒包括的范圍較廣，通常泛指通過口腔技術(shù)手段，不論是牙齒常規(guī)矯正、自鎖托槽矯正、隱性矯正或舌側(cè)矯正.. 等皆稱為牙齒矯正。不過臺(tái)灣凡登診所陳瑞鋒醫(yī)師表示，有很多狀況像是地包天、齙牙、偏頜，都無法單純靠矯正牙齒喬回來，還是必須要透過正頜手術(shù)，即所謂的口腔整型才能使臉型變得更柔順。

　　國人有咬合不正問題的人數(shù)相當(dāng)多，但卻僅有不到一成的人愿意接受治療，且這不到一成中更有約一半的人忽視下頜骨骼異常的問題，進(jìn)而進(jìn)行了錯(cuò)誤治療，這種高發(fā)生率低就診率的現(xiàn)象令醫(yī)師相當(dāng)擔(dān)憂。就定義上來說，正畸治療主要僅通過各種矯正裝置來調(diào)整面部骨骼、牙齒及頜面部的神經(jīng)及肌肉之間的協(xié)調(diào)性，也就是調(diào)整上下頜骨之間、上下牙齒之間、牙齒與頜骨之間和聯(lián)系它們的神經(jīng)及肌肉之間不正常的關(guān)系，其最終矯治目標(biāo)是達(dá)到口頜系統(tǒng)的平衡、穩(wěn)定和美觀。但這并無法解決因骨骼異常所造成的外觀不協(xié)調(diào)狀況。

　　臺(tái)灣凡登診所陳瑞鋒醫(yī)師解釋，其實(shí)約有五成的民眾無法透過一般牙齒矯正來達(dá)到目的，特別是骨骼異常發(fā)展的狀況，像是地包天、齙牙或是大小臉，都只能靠移動(dòng)上下顎的正頜手術(shù)才能真正達(dá)到理想結(jié)果。陳瑞鋒醫(yī)師說明，正頜手術(shù)與正畸手術(shù)最大的差別，就是在于正頜手術(shù)能從最根本來改善人的臉型。且臺(tái)灣在正頜手術(shù)上已有相當(dāng)一流的技術(shù)及醫(yī)療團(tuán)隊(duì)，甚至能合并治療牙齒矯正及骨骼調(diào)整，讓手術(shù)一次到位。

　　陳瑞鋒醫(yī)師也提醒，傳統(tǒng)的正頜手術(shù)流程是病患先接受約一年至一年半的正畸，接著安排正頜手術(shù)，術(shù)后再經(jīng)過一年的術(shù)后矯正，整個(gè)治療過程需要兩年半左右的時(shí)間。而臺(tái)灣在近五年有一種新的治療觀念及方法正式形成，就是先進(jìn)行正頜手術(shù)再進(jìn)行正畸手術(shù)。一方面可以讓病患最在意的外觀先利用正頜手術(shù)改善，二方面是手術(shù)后牙齒的移動(dòng)較快速，可大幅縮短正畸的時(shí)間，一般個(gè)案平均一年的時(shí)間就可以完成整個(gè)療程。只是這項(xiàng)手術(shù)應(yīng)該先有整型外科、口腔外科等專業(yè)醫(yī)師進(jìn)行會(huì)診，才能有效改善五官問題。

正頜手術(shù)常見臉型

大小臉

原因：發(fā)育時(shí)因左右臉生長速度不一，例如左邊顴骨發(fā)育比右邊快,定型后變成大小臉。

小叮嚀：若只是單純的軟組織問題，可透過肉毒桿菌素等醫(yī)美方式來解決，但若為骨骼造成，就必須靠正頜手術(shù)，甚至搭配齒頜矯正。

地包天

原因：發(fā)育期下巴骨頭過度生長或上頜骨不完全，讓正常的下巴顯得突出。

小叮嚀：罹患地包天的患者，幾乎九成以上需靠手術(shù)解決，單純正畸有時(shí)會(huì)讓地包天更明顯。

齙牙

原因：小時(shí)過度吸吮拇指、咬指甲、鉛筆或嘴唇等習(xí)慣，造成上頜骨或前牙突出，或是小時(shí)后才側(cè)睡或趴睡，造成牙弓過窄、牙齒過度擁擠。

小叮嚀：齙牙若是單純牙齒外突而非牙齦連帶突出，多可用一般正畸解決。若為上述狀況，就需利用正頜手術(shù)，讓口腔組織回到正確位置。