“聰明絕頂”是人們對禿頂?shù)囊环N詼諧的說法,有一些男性在中年之后,不可避免地出現(xiàn)發(fā)際后移,而且年紀(jì)越大越明顯。那么,“聰明絕頂”緣何更鐘情于男人呢?該如何告別這種“地中海”式脫發(fā)的煩惱呢?
“聰明絕頂”,即人們常說的“地中海”,在醫(yī)學(xué)上稱為雄激素脫發(fā)或普通脫發(fā)。廣東省婦幼保健院美容科胡葵葵主任醫(yī)師指出,近些年來發(fā)現(xiàn),由于個(gè)人遺傳體質(zhì)的不同,所分泌的雄激素(睪酮)在某些身體的組織可經(jīng)由5a-還原酶作用而形成一種叫“毛囊殺手”的物質(zhì)------雙氫睪酮,在雙氫睪酮的作用下,毛囊開始萎縮退化而開始出現(xiàn)掉發(fā),到青春期后,由雄激素轉(zhuǎn)成的雙氫睪酮更多,對毛囊產(chǎn)生的破壞力就更大,于是年紀(jì)越大脫發(fā)越明顯。另外,又因?yàn)轭^皮不同部位毛囊雄激素受體的敏感度不同,額頂部的毛囊基因?qū)﹄p氫睪酮較為敏感,所以脫發(fā)多始于額頂!
那么,該如何告別這種“地中海”式脫發(fā)的煩惱呢?
口服藥物治療
目前常用的雄激素脫發(fā)口服藥物為非那雄胺,非那雄胺通過其激素作用機(jī)制,即抑制睪酮向毛囊損傷較大的雙氫睪酮轉(zhuǎn)化,以減少毛囊損傷。臨床研究的結(jié)果也證實(shí)非那雄胺能抑制頭皮毛囊變小,逆轉(zhuǎn)脫發(fā)過程,是目前作為雄激素脫發(fā)的一線治療藥物。但也有部分臨床研究表明,部分接受非那雄胺藥物治療的男性患者可出現(xiàn)性欲減退等不良反應(yīng),但停藥后便可恢復(fù)。
外用藥物治療
目前國際上較為普遍的外用藥物治療方法為外用米諾地爾治療。米諾地爾不僅可增強(qiáng)皮膚血流的作用,而且還可直接影響毛囊細(xì)胞的生長,促進(jìn)培養(yǎng)基中毛囊細(xì)胞的增殖分化,因此也被用來維持頭發(fā)細(xì)胞的生長。因這種外用藥物的副作用小,相對口服藥物來說更為安全,所以臨床接受率也較高。
手術(shù)治療
目前所有脫發(fā)的外用藥物及口服藥物均需長期應(yīng)用,一旦停藥后,毛囊由于雄激素的作用還是會再次出現(xiàn)逐漸弱化變細(xì)軟的現(xiàn)象。想要持久性地解決禿發(fā)問題,就需要借助手術(shù)治療。
目前國內(nèi)外接受程度比較高的手術(shù)方式為毛囊單位移植術(shù),即FUE技術(shù),又稱不開刀的植發(fā)技術(shù)。前面提到毛囊對雄激素的敏感度主要與其受體有關(guān),額部和頭頂部較為敏感,而后枕部毛囊的雄激素受體不敏感,又稱為脫發(fā)的恒定區(qū),所以,后枕部常作為毛發(fā)移植的供區(qū),采用FUE顯微電動(dòng)設(shè)備從后枕部分散性地提取毛囊,按照頭發(fā)生長方向逐個(gè)單位地移植到脫發(fā)區(qū),而這些移植過去的枕部毛囊,仍然可以保留其對雄激素不敏感的受體特性,因此,移植后也不會因脫發(fā)病情的發(fā)展而脫失。而且這種手術(shù)方式提取毛囊單位的深度僅為幾個(gè)毫米,無需縫合拆線,愈合較快,不會遺留下疤痕。